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Doxiciclina contro Minocycline Minociclina è attiva contro alcuni ceppi di stafilococchi 3 e H. resistente ad altre tetracicline influenzae (grazie alla sua capacità di penetrare le cellule sufficiente a raggiungere concentrazioni inibenti). Gli effetti collaterali, la sicurezza Doxiciclina ha meno effetti collaterali segnalati 2. disturbi gastrointestinali e fotosensibilità sono notevolmente più comuni con doxiciclina. Può causare disregolazione vestibolare (vertigini, mancanza di coordinazione, vertigini), nausea e vomito. Minociclina può causare gravi effetti indesiderati, tra cui la reazione alla malattia da siero-like, reazione di sindrome da ipersensibilità, lupus indotto da farmaci, ipertensione endocranica benigna, e la pigmentazione del tessuto irreversibile. Più probabile che a causare aumento della pressione intracranica. gravidanza categoria D ridotto assorbimento con antiacidi, ferro e zinco. Il cibo riduce l'assorbimento di doxiciclina per 20. Il cibo riduce l'assorbimento di minociclina per 12. Minociclina è 5 volte più lipofile di doxiciclina. In contrasto con doxiciclina, minociclina concentrazioni in pelle sono 47 in più rispetto al siero perché la minociclina mobilita rapidamente dal sangue nei tessuti, compresi i tessuti ricchi di lipidi 1. Il volume di distribuzione con minociclina è superiore con doxiciclina. superiore capacità di attraversare la barriera emato-encefalica. Doxiciclina vs Minociclina per l'acne Generalmente, doxiciclina e minociclina offrono un'efficacia paragonabile nel trattamento di acne 8. Entrambi gli antibiotici sono liposolubili e raggiungere significativi livelli di farmaco nell'unità pilosebaceous. Mentre minociclina ha dimostrato di essere efficace come doxiciclina per la riduzione quantitativa delle lesioni infiammatorie acne, è considerata da alcuni operatori per produrre un più rapido e sostenuto miglioramento clinico. Inoltre, ci sono prove che la minociclina presenta più bassa prevalenza di resistenza Propionibacterium acnes rispetto ad altri antibiotici 6. I risultati di confronto randomizzato di doxiciclina rispetto minociclina in caso di acne vulgaris 7 doxiciclina vs Minociclina per Lyme Neuroborreliosi minociclina e doxiciclina possono avere un effetto terapeutico duplice malattia di Lyme - oltre alla loro azione antimicrobica possono esercitare un controllo sugli effetti infiammatori indotte da B. spirochete burgdorferi 10. Questi antibiotici possono promuovere la sopravvivenza delle cellule del sistema nervoso centrale e attenuare più processi coinvolti nella mediazione l'infiammazione e la morte delle cellule. Minociclina è più liposolubile di doxiciclina, ed è una potenziale alternativa per il trattamento di Lyme neuroborreliosi 9. Poiché minociclina è così altamente liposolubile, 100 mg due volte al giorno è comparabile con 400 mg dosi giornaliere di doxiciclina in termini di concentrazioni SNC. Anche se la doxiciclina e minociclina raggiungono livelli sierici comparabili, ci sono differenze importanti nel liquido cerebrospinale e le concentrazioni del sistema nervoso centrale. L'elevata solubilità lipidica di minociclina può causare effetti collaterali vestibolari, limitando la somministrazione di minociclina a 100 mg due volte al giorno anziché 200 mg due volte al giorno. A causa di questo, doxiciclina (400 mg al giorno) rimane l'antibiotico preferito per il trattamento di Lyme neuroborreliosi. Per i pazienti per i quali il trattamento fallisce, minociclina può essere una opzione terapeutica 9. Minociclina può consentire una durata più breve del trattamento a Lyme neuroborreliosi di alte dosi di doxiciclina per via orale a causa della sua penetrazione eccellente CNS 9. 1. Macdonald H, Kelly RG, Allen ES, et al. Gli studi di farmacocinetica su minociclina nell'uomo. Clin Pharmacol Ther. 197.314: 852.861. 2. Smith K, Leida JJ. Sicurezza della doxiciclina e minociclina: una revisione sistematica. Clin Ther. 2005 Sep27 (9): 1329-1342. PubMed 3. Minuth JN, Holmes TM, Musher DM. Agents Antimicrob Chemother. 1974 Oct6 (4): 411-4 4. Bernardino AL1, Kaushal D, Philipp MT. Gli antibiotici doxiciclina e minociclina inibiscono le risposte infiammatorie alla malattia di Lyme spirochete Borrelia burgdorferi. J Infect Dis. 2009 maggio 1199 (9): 1379-1388 PubMed 5. Schwartz J, Holmuhamedov E, Zhang X, Lovelace GL, Smith CD, LeMasters JJ. Minocycline e doxiciclina, ma non altri composti tetraciclina-derivati, proteggono le cellule del fegato da ipossia chimica e danno da ischemia / riperfusione mediante inibizione della uniporter calcio mitocondriale. Toxicol Appl Pharmacol. 2013 Novembre 15273 (1): 172-9. PubMed 6. Gonz49 (9): 1003-7. PubMed 7. Laux B. Un confronto di doxiciclina contro minociclina. Hautarzt. 1989 Sep40 (9): 577-81 PubMed 8. Kircik LH. Doxiciclina e minociclina per la gestione di acne: una rassegna di efficacia e sicurezza con particolare attenzione ai implicazioni cliniche. J Dermatol droga. 2010 Nov9 (11): 1407-1411. PubMed 9. Cunha BA. Minociclina rispetto doxiciclina nel trattamento di Lyme neuroborreliosi. Clin Infect Dis. 2000 Jan30 (1): 237-8. Testo integrale 10. Bernardino AL, Kaushal D, Philipp MT. Gli antibiotici doxiciclina e minociclina inibiscono le risposte infiammatorie alla malattia di Lyme spirochete Borrelia burgdorferi. J Infect Dis. 2009 maggio 1199 (9): 1379-1388. Testo integrale Pubblicato: 8 Giugno 2014 Ultimo aggiornamento: 26 marzo 2016
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