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Tipi di inibitori della proteasi Pietre Crixivan Le pietre sono una nuova classe di farmaci utilizzati per il trattamento di pazienti affetti da malattia da HIV. solfato indinavir (Crixivan), un inibitore della proteasi, è ampiamente usato per il trattamento di pazienti affetti da infezioni da HIV. litiasi urinaria è stata associata con l'uso di Indinavir. Come con altri calcoli renali, stent ureterali, idratazione, analgesici, antispastici e hanno fornito risultati positivi. farmaci non steroidei anti-infiammatori (FANS) devono essere evitati in quanto hanno dimostrato di provocare un deterioramento della funzione renale. La formazione di litiasi urinaria è una frequente complicazione della terapia indinavir conseguente pietre in 3-9 dei pazienti. Iperidratazione e l'acidificazione delle urine sono di solito di successo. Tuttavia, il drenaggio di emergenza è di solito necessario in 3 casi. 20 dei pazienti hanno dimostrato di avere i cristalli nelle urine. 8 dei pazienti avevano sintomi urologici (3 avevano nefrolitiasi, 5 avevano cristalluria associati con il mal di schiena / disuria). Cristalluria può essere associato con disuria e frequenza urinaria. Fianco o il mal di schiena è associato a sludging intrarenale e la classica sindrome da colica renale. Si ritiene inoltre che le pietre CRIXIVAN può agire come un nidus per nucleazione eterogenea che porta allo sviluppo di calcoli urinari misti. L'intervento chirurgico può essere richiesto in alcuni pazienti. Inoltre, un intervento medico e chirurgico combinato può essere necessario. La terapia Indinavir media di 5,7 mesi prima della presentazione della colica renale. Tutti i pazienti presentati con ematuria microscopica. Il numero mediano di sintomatici episodi pietra urinaria dopo l'inizio Indinavir era 2 pietre per i pazienti. Radiograficamente, pietre Indinavir sono tipicamente radiotrasparente. TAC addominale dimostrato idronefrosi senza calcificazioni. TAC con mezzo di contrasto può dimostrare la presenza di pietre CRIXIVAN. Queste pietre possono causare alto grado ostruzione ureterale. La natura radiotrasparente-gelatinosa di tali pietre rende litotrissia una povera scelta del trattamento. Medical Disclaimer Copyright 2001. Tutti i diritti riservati
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